Президент России Владимир Путин поручил правительству провести анализ использования электронных сертификатов на технические средства реабилитации (ТСР) для людей с инвалидностью. Это решение может помочь разрешить серьезные системные проблемы, с которыми ежедневно сталкиваются тысячи семей по всей стране.
Как рассказала председатель Совета Всероссийской организации родителей детей-инвалидов (ВОРДИ) Елена Клочко, инициатива главы государства вселяет надежду на долгожданные перемены в этой социально важной сфере.
Ключевые проблемы электронных сертификатов
По словам эксперта, жалобы на работу системы электронной сертификации поступают из самых разных регионов России. Среди наиболее острых проблем можно выделить несколько:
- «Сгорание» неиспользованных сертификатов. На практике нередки случаи, когда сертификат формально выдан, но денежные средства на него не поступают. Через три месяца его аннулируют, как неиспользованный, оставляя семью без необходимой поддержки.
- Недостаточная сумма финансирования. Зачастую номинал сертификата покрывает лишь 30–50% от реальной стоимости нужного изделия. Это связано с тем, что стоимость определяется по последним контрактам в федеральном округе, где закупаются стандартные модели, в то время как многим инвалидам, особенно детям, требуются сложные, индивидуализированные средства.
- Неучет индивидуальных потребностей. Ребенку с ДЦП может быть положена по сертификату простая коляска, в то время как ему необходима сложная модель с регулируемыми подголовниками и подлокотниками. Использование неподходящего ТСР может не только быть некомфортным, но и причинять вред здоровью.
Системные сбои на всех этапах
Елена Клочко подчеркивает, что проблемы возникают на каждой стадии обеспечения ТСР. Поликлиники иногда неполно оформляют документы, а медико-социальная экспертиза (МСЭ) не всегда учитывает все особенности человека при составлении индивидуальной программы реабилитации (ИПРА). В результате выдается неподходящее средство реабилитации.
Несмотря на то, что в приказ МСЭ уже включены предложения ВОРДИ по индивидуальным показателям, на практике он реализуется недостаточно эффективно.
Что предлагают изменить?
В ВОРДИ надеются, что поручение президента приведет к конкретным улучшениям. В организации считают необходимым:
- Установить четкие сроки наполнения сертификатов. Если срок действия сертификата составляет три месяца, то деньги на него должны поступать не позднее, чем через неделю после выдачи. Пока такая возможность есть только у детей с паллиативным статусом.
- Пересмотреть механизм формирования суммы сертификата, чтобы он покрывал реальную стоимость качественных и сложных ТСР.
- Обеспечить реальный выбор. В Минтруде заявляют, что электронный сертификат выбирают 95% родителей. Однако, по данным ВОРДИ, это часто выбор «от безысходности», когда альтернатива в виде получения изделия в натуральной форме не подходит из-за его стандартности.
Поручение Владимира Путина дает шанс исправить ситуацию и сделать так, чтобы система обеспечения техническими средствами реабилитации действительно помогала, а не создавала новых трудностей для людей с инвалидностью и их семей.