Эксперты Центра лечебной педагогики «Особое детство» опубликовали результаты исследования, которые меняют привычный взгляд на природу ограничений у жителей психоневрологических интернатов (ПНИ). Оказалось, что апатия, безынициативность и эмоциональная лабильность, которые персонал учреждений привык связывать с психическими расстройствами, на деле являются следствием многолетней изоляции и институциональной среды.
Что показало исследование
Научная статья вышла в авторитетном журнале «Социальная и клиническая психиатрия» (2026, т. 36, № 1). В ее основе — детальный анализ двух клинических случаев. Женщины 40 и 41 года прожили в стационарах психоневрологического профиля более 35 лет. Все это время сотрудники учреждений описывали их как пассивных, безынициативных и эмоционально нестабильных.
Ежегодные врачебные комиссии, а также сплошной персональный осмотр экспертами ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России не находили оснований для восстановления их дееспособности. Долгие годы женщины оставались в статусе недееспособных, а их реальный потенциал оставался недооцененным.
Переломный момент: сопровождаемое проживание
В 2022 году обе женщины стали участницами проекта учебного сопровождаемого проживания, организованного одной из региональных некоммерческих организаций. Вместе со специалистами они прошли социально-психологический тренинг, разработанный Центром лечебной педагогики «Особое детство» специально для подготовки к восстановлению дееспособности.
Результаты превзошли ожидания. Женщины не только освоили базовые навыки самостоятельной жизни, но и прошли обучение, а затем трудоустроились на открытом рынке труда. Одна работает уборщицей в банке, вторая — помощницей в школьной столовой.
Сбывшиеся мечты и полная дееспособность
Уже в 2024 году обе героини успешно восстановили полную дееспособность и теперь живут самостоятельно. Их мечты тоже стали реальностью: одна женщина увлеклась конным спортом, другая прошла профессиональное обучение по уходу за пожилыми людьми и планирует работать в этой сфере.
Комментарий эксперта
Автор исследования, клинический психолог РБОО «Центр лечебной педагогики» и АНО ДПО ЭМЦ «Особое детство» Мария Сиснева, подчеркивает:
«Представленные случаи показывают, что многие ограничения, которые приписываются психическому расстройству, часто являются следствием длительного пребывания в интернате. Изменение условий жизни и профессиональная поддержка позволяют человеку раскрыть свой нереализованный потенциал».
Выводы и рекомендации
Авторы статьи призывают коллег и ответственные ведомства:
- Активнее развивать программы сопровождаемого проживания как альтернативу круглосуточному пребыванию в ПНИ.
- Более внимательно учитывать условия жизни человека при проведении судебно-психиатрической экспертизы и решении вопроса о дееспособности.
- Пересмотреть практику, при которой госпитализм и выученная беспомощность ошибочно трактуются как необратимые проявления психического расстройства.
Это исследование — еще один шаг к пониманию того, что смена среды и адресная поддержка способны вернуть человеку не только самостоятельность, но и самого себя.
