В Республике Татарстан сложилась парадоксальная ситуация: получение статуса инвалидности, призванного усилить социальную защиту граждан, фактически лишает онкологических пациентов возможности получать жизненно важные препараты амбулаторно. Эксперты «Фонда поддержки пациентских инициатив» заявляют о системной проблеме, которая ставит под угрозу непрерывность терапии и заставляет людей ежемесячно проходить через болезненные бюрократические процедуры.
Поводом для обращения в фонд стала история жителя Казани, страдающего лимфолейкозом. До осени 2025 года мужчина проходил лечение амбулаторно, получая необходимые таргетные препараты по рецептам за счет регионального бюджета. Однако после оформления инвалидности ситуация кардинально изменилась.
Как только пациент перешел в категорию федеральных льготников, в выдаче рецептов ему было отказано. В местном Минздраве и прокуратуре мужчине разъяснили, что федеральная льгота в регионе не предусматривает отпуск лекарств для приема на дому. Единственной легальной возможностью получения терапии теперь является ежемесячная госпитализация в круглосуточный стационар.
Лечение «на койке» вместо амбулаторного приема
Председатель «Фонда поддержки пациентских инициатив» Нина Белозерцева пояснила, что формально препараты пациенту предоставляются, но фактически он сталкивается с непреодолимыми барьерами.
Каждый месяц мужчина вынужден заново оформляться в стационар, проходить обследования и ждать очереди на госпитализацию. Этот процесс может занимать до двух недель, что создает критический риск перерыва в приеме таргетной терапии. Для онкологических больных такие перерывы недопустимы, так как напрямую влияют на риски для жизни и прогрессирование заболевания.
В своем обращении к Генеральному прокурору РФ пациент описывает абсурдность ситуации:
- Чтобы не пропустить прием лекарств в период ожидания госпитализации, он вынужден сдавать анализы платно в частных клиниках.
- На время «фиктивной» госпитализации он лишен возможности получать иную амбулаторную помощь (например, попасть к неврологу), так как числится лежащим в больнице.
- Препараты выдаются в ограниченном количестве, без возможности получить их впрок. Из-за этого мужчина не может покинуть регион для планового лечения в другом субъекте РФ, хотя закон дает право на обеспечение лекарствами при выезде на срок до шести месяцев.
В республиканском онкодиспансере пациенту пообещали в будущем решить проблему через получение лицензии на работу дневного стационара, однако на данный момент вопрос не урегулирован.
Порочная практика: отсутствие инвалидности как условие для получения лекарств
В «Фонде поддержки пациентских инициатив» подчеркивают, что случай в Казани — не единичный. Похожие жалобы поступают и из других регионов России. Более того, фонд фиксирует тревожную тенденцию: местные власти неформально советуют пациентам не оформлять инвалидность, чтобы сохранить право на амбулаторное получение лекарств из регионального бюджета.
«Мы сталкиваемся с парадоксом: статус инвалидности, который должен усиливать защиту пациента, фактически ухудшает его положение, — комментирует Нина Белозерцева. — Но если нет инвалидности, нет и пособий, которые для многих являются единственным источником существования. Человек оказывается перед чудовищным выбором: либо ежемесячные унизительные процедуры и риск прерывания лечения, либо отказ от положенных выплат».
По словам экспертов, проблема кроется в разночтениях на федеральном и региональном уровнях. В то время как в одних субъектах РФ налажена выдача лекарств по федеральной льготе без отрыва от дома, в Татарстане Минздрав и прокуратура настаивают на том, что единственным источником финансирования в данном случае является ОМС, привязанное к стационару.
Требование перемен
«Фонд поддержки пациентских инициатив» призывает органы государственной власти проанализировать региональную практику обеспечения льготников. Эксперты настаивают на том, что система здравоохранения должна гарантировать непрерывность лечения вне зависимости от места проживания пациента и его юридического статуса.
«Речь идет не просто о выдаче препаратов, а о непрерывности терапии. Система должна быть выстроена так, чтобы человек не оказывался каждый месяц между бюрократическими процедурами и риском для жизни», — резюмировала глава фонда.
Организация уже направила запросы по ситуации в Казани в Генеральную прокуратуру РФ и Министерство здравоохранения России. «Фонд поддержки пациентских инициатив» также обращается к жителям Татарстана и других регионов с просьбой сообщать о подобных случаях, чтобы сформировать полную картину проблемы и добиться ее решения на федеральном уровне.
По информации АСИ
