С 7 по 10 июля делегация специалистов Центра лечебной педагогики (ЦЛП) «Особое детство» работала в Новгородской области. В рамках визита эксперты посетили шесть стационарных учреждений социального обслуживания, включая пять взрослых организаций и один детский интернат. Программа поездки также включила встречи с представителями некоммерческого сектора и родительским сообществом.
Ключевым событием стало межведомственное совещание в Правительстве Новгородской области, где специалисты ЦЛП представили руководству региона итоговый отчет и пакет системных рекомендаций.
Основные направления для изменений
По итогам обследования учреждений эксперты выделили несколько приоритетных задач. Среди них — медицинский аспект: обеспечение проживающих с дефицитом массы тела энтеральным лечебным питанием, а также рассмотрение вопроса об установке гастростом при наличии клинических показаний.
В социально-реабилитационной сфере предложено:
- Переоформить индивидуальные программы реабилитации и абилитации (ИПРА) для расширения доступных услуг;
- Улучшить обеспечение техническими средствами реабилитации;
- Активно внедрять альтернативную и дополнительную коммуникацию (АДК) для людей, испытывающих трудности с речью;
- Развивать систему сопровождаемого проживания и трудовой занятости подопечных.
Повышение качества жизни: от приватности до гендерного баланса
Особое внимание в рекомендациях ЦЛП уделено бытовым условиям и психологическому комфорту проживающих. Среди конкретных предложений — создание гендерно смешанных отделений (для социализации и поддержания естественной среды общения), хранение личных вещей непосредственно в комнатах проживающих, а не в общих шкафах, а также установка ширм и перегородок во всех санитарных узлах и комнатах для ухода за маломобильными гражданами. Эти меры направлены на соблюдение права на частную жизнь и достоинство личности.
Для восполнения дефицита кадров эксперты посоветовали руководству учреждений активнее привлекать волонтеров и НКО, в том числе организовать практику для студентов и участие старшеклассников. Также рекомендовано провести обучение управленческого персонала основам АДК, методам работы с проблемным поведением и правилам ухода за маловесными проживающими.
Обучение специалистов и история Виталия
Важной частью визита стал модуль очного обучения альтернативной и дополнительной коммуникации (АДК), который прошли 36 специалистов из социальных и образовательных учреждений региона. Занятия провели ведущие дефектологи — Ольга Караневская (кандидат педагогических наук, доцент Института психологии и комплексной реабилитации МГПУ, эксперт ЦЛП) и Екатерина Григорьева. Образовательная программа, являющаяся частью проекта «Путь к достойной жизни» (поддержан Минтрудом России и Фондом президентских грантов), продлится до конца апреля 2027 года.
Одной из самых запоминающихся встреч для экспертов стало знакомство с Виталием — молодым человеком с тяжелыми двигательными нарушениями. Из-за проблем с речью и ограниченной подвижности он не может самостоятельно дотянуться до планшета, хотя способен печатать текст.
«Иногда при виде людей с тяжелыми нарушениями, в отделениях “милосердия”, практически полностью обездвиженных, может казаться, что они способны понимать совсем немного. А потом встречаешь такого человека — и от таких представлений не остается и следа», — поделилась Ольга Караневская. — «Мы хотим сделать для Виталия коммуникативную рамку. Коллеги готовы пробовать использовать этот инструмент».
Планы на осень
В сентябре Ольга Караневская и Екатерина Григорьева проведут обучение для директоров учреждений Новгородской области. Цель занятий — повысить включенность руководителей в процесс внедрения АДК и помочь им увидеть реальные потребности подопечных.
«Важно показать, что именно мы имеем в виду и какого результата хотим добиться. Для этого планируем подобрать несколько кейсовых заданий, которые помогут руководству поставить себя на место проживающих или сотрудников — увидеть, какие в конкретной ситуации есть возможности и ограничения, какие решения могут быть найдены», — пояснила Ольга Караневская.
Реализация данных рекомендаций призвана сделать жизнь людей в стационарных учреждениях Новгородской области более комфортной, безопасной и осмысленной, приблизив ее к общепринятым стандартам достойного существования.
